Болезнь Бинсвангера – субкортикальная энцефалопатия, прогрессирующее поражение белоснежного вещества мозга. В подавляющем большинстве случаев обоснована артериальной гипертонией, пореже провоцируется амилоидной ангиопатией и на генном уровне обусловленной ангиопатией САDАSIL. Проявляется расстройствами мышления и познавательной деятельности, прогрессирующим полоумием, нарушениями ходьбы и расстройствами функций тазовых органов. На поздних стадиях пациенты на сто процентов беспомощны и нуждаются в неизменном уходе. Исцеление – симптоматическая и патогенетическая терапия основного заболевания, корректировка неврологических и психологических нарушений.
Болезнь Бинсвангера – прогрессирующая субкортикальная энцефалопатия. Обоснована сосудистыми нарушениями в итоге стойкого увеличения артериального давления. В первый раз была описана в 1894 году германским невропатологом и психиатром Отто Бинсвангером. Стала обширно известной, благодаря ученику Бинсвангера Альцгеймеру. В течение долгого времени не признавалась большинством невропатологов и психиатров из-за недостаточно точного описания и малого количества исследованных случаев заболевания.
Отношение к заболевания Бинсвангера поменялось опосля возникновения МРТ и КТ мозга. Данные, приобретенные при проведении компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, подтвердили общий нрав конфигураций белоснежного вещества мозга у нездоровых артериальной гипертонией с сопутствующей прогрессирующей деменцией. В текущее время болезнь считается довольно обширно всераспространенным, исследованиям заболевания Бинсвангера посвящено огромное количество публикаций. Исцеление заболевания Бинсвангера производят невропатологи и спецы в области психиатрии.
Диагноз выставляется на основании анамнеза, медицинской картины, данных КТ и МРТ мозга. Основанием для постановки диагноза является клинически важная деменция, подтвержденная плодами нейропсихологического исследования, в купе с минимум 2-мя признаками, соответствующими для заболевания Бинсвангера. В числе этих признаков – наличие заболевания, сопровождающегося системным поражением сосудов (симптоматическая либо эссенциальная гипертония, аритмия, инфаркт миокарда, сладкий диабет и т. д.); неврологические нарушения (расстройства ходьбы, спастический мочевой пузырь, властные позывы на мочеиспускание либо властное недержание мочи); свидетельства сосудистой патологии мозга (инфаркт в анамнезе, очаговые неврологические симптомы).
В неких вариантах болезнь Бинсвангера требуется дифференцировать с заболеванием Альцгеймера. В процессе дифференциальной диагностики употребляют ишемическую шкалу Хачинского, учитывающую постепенность либо неожиданное начало заболевания, прогредиентность либо ступенеобразность течения, выраженность нарушений личности, также наличие либо отсутствие депрессивных расстройств, чувственной неустойчивости, артериальной гипертонии, атеросклероза, инсультов и неврологических расстройств.
Читайте далее:
