31.01.2020
Материал подготовлен при поддержке Поликлиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)
Мелатонин в моче и терапевтический ответ на флуоксетин
Выделение 6-сульфатоксимелатонина с мочой (aMT6) может выступать в качестве биомаркера для прогнозирования положительного терапевтического ответа на флуоксетин. Прошлые исследования проявили, что исцеление флуоксетином увеличивает уровень серотонина в шишковидной железе, что может привести к повышению синтеза мелатонина, который ночкой метаболизируется до aMT6.
Исследуемая когорта состояла из 20 дам с диагнозом тяжелое депрессивный эпизод. Сначала исследования участники воспринимали 20 мг флуоксетина каждое утро с следующим повышением зависимо от состояния. Концентрацию aMT6 оценивали в образчиках мочи, собранных за 1 денек до и 1 денек опосля первой дозы флуоксетина.
При оценке до исцеления пациенты имели средний показатель по шкале депрессии Бека 28,5, который снизился до 20 опосля 45 дней исцеления с исходной дозой флуоксетина в 20 мг. Была найдена значимая корреляция меж различием до и опосля в экскреции aMT6 с мочой и понижением показателя по шкале Бека на 45-й денек (ρ = -0,67, P = 0,024). Корреляции не было найдено на 30-й денек.
Источник
Повышение веса на фоне томных психологических расстройств: эффективность фармакологических вмешательств
Для оценки эффективности фармакологических вмешательств на надбавку веса был проведен периодический обзор и мета-анализ 52 рандомизированных контролируемых исследовательских работ.
Более изученным продуктам был метформин (14 исследовательских работ), потом топирамат (6 исследовательских работ), низатидин (4 исследования) и сибутрамин (3 исследования). Метаанализ показал значительную общую разницу в -3,27 кг для метформина по сопоставлению с плацебо и -5,33 кг в пользу топирамата. Оба продукта по данным исследованиям числились более действенными и неопасными для понижения веса в данной популяции.
Источник
Предикторы ответа на электросудорожную терапию (ЭСТ) у пациентов с шизофренией
Исследование проведено на базе Сеульской государственной институтской поликлиники. Респондентами были 47 пациентов с диагнозом шизофрения и шизоаффективное расстройство. Главным инвентарем для исследования послужили методы машинного обучения и следующий анализ данных электроэнцефалографии (ЭЭГ) в состоянии покоя у данных пациентов до проведения ЭСТ.
Результаты исследования разрешают представить, что наиболее действенная связь во передних областях быть может связана с подходящим ответом на ЭСТ. Наличие данных маркеров на ЭЭГ может служить одним из признаков потенциального положительного ответа на ЭСТ у пациентов с шизофренией.
Источник
Эквивалентные дозы антидепрессантов: доказательные советы
Было проанализировано 83 рандомизированных контролируемых исследования (14 131 участников). В первичном анализе флуоксетин 40 мг/сут был эквивалентен дозе пароксетина 34,0 мг/сут, агомелатина 53,2 мг/сут, амитриптилина 122,3 мг/сут, бупропиона 348,5 мг/сут, кломипрамина 116,1 мг/сут, дезипрамина 196,3 мг/сут, дотиепина 154,8 мг/сут, доксепина 140,1 мг/сут, эсциталопрама 18,0 мг/сут, флувоксамина 143,3 мг/сут, имипрамина 137,2 мг/сут, лофепрамина 250,2 мг/сут, мапротилина 118,0 мг/сут, миансерина 101,1 мг/сут, миртазапина 50,9 мг/сут, моклобемида 575,2 мг/сут, нефазодона 535,2 мг/сут, нортриптилина 100,9 мг/сут, ребоксетина 11,5 мг/сут, сертралина 98,5 мг/сут, тразодона 401,4 мг/сут и венлафаксина 149,4 мг/сут. Анализ чувствительности подтвердили итог, кроме доксепина.
Источник
Применение антипсихотиков безопаснее, чем отказ от их
Хайди Тайпале из Каролинского института в Стокгольме и ее коллеги оценили риск госпитализации из-за заморочек со здоровьем и риска смертности (по всем причинам, от сердечно-сосудистых болезней и суицида) посреди всех пациентов, которых вылечивали от шизофрении антипсихотическими продуктами в стационарах Финляндии в период с 1972 по 2014 год (62 250 пациентов).
Во время наблюдения кумулятивная смертность составила 46,2% при отсутствии внедрения антипсихотиков, 25,7% при применении хоть какого антипсихотика и 15,6% при применении клозапина. Таковым образом, согласно исследованию уровень смертности достоверно ниже при применении антипсихотиков по сопоставлению с отсутствием их использования.
Источник
Эффективность люматеперона в лечении шизофрении
Луматеперон, модулятор серотонина, дофамина и глутамата, показал как эффективность, так и сохранность у пациентов с шизофренией, с обострением психоза, согласно результатам рандомизированного клинического исследования, размещенного в JAMA Psychiatry.
В 2-ух группах, получавших дозы 60 и 40 мг люматеперона тозилата, наблюдалось существенное улучшение по баллам положительных симптомов PANSS (P = 0,006 и P = 0,04 соответственно), но не выраженности негативных симптомов по сопоставлению с группой плацебо. В группе с наиболее высочайшими дозами также наблюдалось существенное улучшение по субшкале общей психопатологии и психосоциальных функции. Посреди ненужных явлений: сонливость, седация либо вялость в 64,7% в группе с высочайшей дозой, 56,7% в группе с низкой дозой и в 50,3% в группе плацебо. В остальном обе дозы отлично переносились, без кардиометаболических и эндокринных конфигураций по сопоставлению с плацебо.
Источник
Применение бупренорфина для исцеления психотических симптомов у биполярных пациентов с опиоидной зависимостью
В двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании оценивалась эффективность аугментации бупренорфином основного исцеления у пациентов с психотическими симптомами в структуре биполярного расстройстойства (БАР) I типа с сопутствующей опиоидной зависимостью.
Респонденты случайным образом были разбиты на 2 группы. Основная группа получала бупренорфин (4 либо 6 мг/сут), а группа сопоставления получала плацебо – обе группы получали достаточные дозы вальпроата натрия и рисперидона.
Обе группы показали существенное понижение психотических, депрессивных и маниакальных симптомов в течение 2 недель исследования. При всем этом меж ними не было существенных различий. Таковым образом, бупренорфин не наращивает эффективность базисной терапии психотических состояний при БАР.
Источник
Сохранность и эффективность трансдермальной формы блонансерина у пациентов с шизофренией
В Стране восходящего солнца проведено открытое, мультицентровое исследование трансдермальной формы блонансерина, в каком оценивалась эффективность и безопастность данного продукта в длительной перспективе (период наблюдения 52 недельки).
В исследование было включено 223 пациента. Ненужные явления (НЯ) отмечались у 87%, а у 6% зарегистрированы суровые НЯ, посреди которых возникновение симптомов шизофрении, импульсивность, перелом, носовое кроветечение, астма, пневмонии (аспирационная, гемофильная и др.). К более всераспространенным НЯ можно отнести назофарингит у 31%, эритема в месте действия у 22,5%, зуд в месте действия у 11,5% и акатизию у 10%. Клинически важных конфигураций в лабораторных тестах либо исследовательских работах отмечено не было, включая уровень пролактина, характеристики актуально принципиальных функций, массу тела, ЭКГ, характеристики, связанные с метаболизмом, и интервал QTc.
Характеристики PANSS не поменялись опосля перехода с пилюль на трансдермальную форму и снизились в течение 52 недель исцеления блонансериновыми пластырями. Можно представить, что трансдермальная форма блонансерина неопасна и эффективна при продолжительном лечении шизофрении.
Источник
Материал подготовлен при поддержке Поликлиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)
Создатель перевода: Черапкин Е.C.
Источник
Читайте далее:
