07.08.2020
Дисрегуляция эмоций может опосредовать влияние тяжелой травмы на симптомы раннего неаффективного психоза, согласно данным когортного исследования, опубликованным в Schizophrenia Research. Так, дезадаптивная когнитивная регуляция эмоций и глобальная дисрегуляция эмоций оказались посредниками влияния психотравмирующих событий на депрессивные и позитивные симптомы в рамках раннего неаффективного психоза.
Ранее было известно, что психотравма может играть определенную роль в развитии симптомов психоза, однако только немногие исследования изучали потенциальные опосредующие эффекты дисрегуляции эмоций. Данное исследование было направлено на изучение влияния дезадаптивной регуляции эмоций после тяжелой психотравмы. Исследователи набирали амбулаторных пациентов с клиническим диагнозом раннего неаффективного психоза из специализированной психиатрической больницы в Сингапуре, а также определяли демографические и клинические характеристики.
Воздействие психотравмы оценивалось с помощью опросника стрессовых жизненных событий (Stressful Life Event Questionnaire). Неадаптивные когнитивные стратегии регуляции эмоций, измеренные с помощью опросника когнитивной регуляции эмоций (Cognitive Emotion Regulation Questionnaire), включали в себя руминации, катастрофическое мышление и самообвинение/самобичевание. Дисрегуляцию эмоций измеряли с помощью шкалы трудности регуляции эмоций (Difficulties with Emotion Regulation Scale). Пациенты также проверялись на наличие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), текущей депрессии и позитивных психотических симптомов.
В ходе анализа были построены 2 гипотетические модели медиации, скорректированные по полу, сопутствующим психическим расстройствам, дозировке антипсихотических препаратов, длительности нелеченного психоза, семейному анамнезу по психическим расстройствам и кумулятивной травме. Модель №1 оценивала дезадаптивные когнитивные стратегии регуляции эмоций и глобальную дисрегуляцию эмоций как параллельные посредники/медиаторы взаимосвязи между ПТСР и депрессивными симптомами. Модель №2 расширила этот анализ, включив в него позитивные симптомы психоза.
В исследование было включено 150 пациентов (средний возраст 26,5±6,20 лет; 56,7% мужчин), большинство из которых были китайцами (67,3%). Неадаптивные когнитивные стратегии регуляции эмоций и глобальная дисрегуляция эмоций были медиаторами влияния ПТСР на симптомы депрессии. В модели №2 неадаптивные когнитивные стратегии регуляции эмоций, глобальная дисрегуляция эмоций и депрессия опосредовали влияние ПТСР на позитивные симптомы.
При этом данные медиаторы функционировали совместно, и в одиночку – когнитивные стратегии регуляции эмоций, глобальная дисрегуляция эмоций и депрессия – не были значимыми посредниками между ПТСР и позитивными симптомами. Модель №1 объясняла 41% дисперсии депрессивных симптомов, модель №2 – 30% дисперсии текущих позитивных симптомов.
«Дисрегуляция эмоций может быть потенциальной целью трансдиагностического лечения для облегчения депрессивных и позитивных симптомов у пациентов с психотравмой и ранним неаффективным психозом», – заключают исследователи.
Материал подготовлен специально для раздела РОП
Источник: Liu J, Lim MSM, Ng BT, Chong SA, Subramaniam M, Mahendran R. Global emotion dysregulation and maladaptive cognitive emotion regulation strategies mediate the effects of severe trauma on depressive and positive symptoms in early non-affective psychosis [published online May 27, 2020]. Schizophr Res. doi: 10.1016/j.schres.2020.05.040
Перевод: Волкова А.А.,
Редакция: Касьянов Е.Д.
Источник
Читайте далее:
