УЧРЕЖДЕНИЕ СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ГОРОДА МОСКВЫ

ООО «УЧРЕЖДЕНИЕ СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ» осуществляет деятельность в области медицины и дополнительного профессионального образования на основании:

  • Лицензия  Департамента образования города Москвы №041255 от «09» февраля 2021 года.
  • Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы №ЛО-77-01-017900 от 17.04.2019 года.

Доказательные стратегии профилактики суицидов

Наиболее 800 000 человек раз в год погибают из-за суицида, что составляет 1,4% смертей во всем мире. При всем этом самих попыток суицида совершается приблизительно в 20-30 раз больше. В США частота суицидов с поправкой на возраст выросла на 36,7% в период с 2000 по 2018 год [1]. Но ситуация быть может еще ужаснее, т.к. в это время отмечается повышение на 40,7% частоты ненамеренной смертности, что практически на сто процентов соединено с неустановленными падениями с высоты (рост на 86,5%) и ненамеренными отравлениями (рост на 98,5%) – 2-мя формальными причинами погибели, которые могут включать некорректно классифицированные случаи суицида.

Парадокс суицида соединяет воединыжды генетические, психические, социальные и культурные причины риска. Сложность такового многогранного явления делает исследования доказательных стратегий по предотвращению суицидов очень сложными. Но признание профилактики суицидов в качестве приоритета публичного здравоохранения может содействовать обогащению исследовательских работ, направленных на выявление людей с высочайшим риском самоубийства. Не считая того, экспоненциальный рост данных о эффективности определённых способов предотвращения суицидов должен быть критически оценен в метаанализах. В связи с чем, в данном материале мы сосредоточимся на нескольких основных доказательных исследовательских работах стратегий профилактики суицидного поведения [1, 2, 3].

Суициды и модель «стресс-диатез»

Опасности суицида могут быть описаны в определениях модели «стресс-диатез» (рис. 1), в какой стресс является результатом или внутреннего стрессора, обычно психологического расстройства, присутствующего приблизительно в 90% всех случаев суицида и почаще всего депрессии, или наружного стрессора, связанного с тяжёлыми событиями в жизни.

Доказательные стратегии профилактики суицидов

Диатез представляет собой сочетание обостренного восприятия стресса, склонности к чувственным решениям, ухудшенной возможности к обучению, также искаженного общественного зания, включающего завышенную чувствительность к нехорошим соц сигналам и пониженную – к положительным. Диатез модерирует риск суицида, но на этот риск может негативно воздействовать злоупотребление алкоголем либо наркотиками, в особенности у лиц расстройствами настроения. Профилактические меры могут быть нацелены на эти компонентами модели.

Доказательные стратегии, предотвращающие суицидное поведение

Любая стратегия оценивалась по двум аспектам: во-1-х, она обязана владеть подтверждениями того, что она предутверждает пробы самоубийства, а не только лишь суицидальные мысли, и, во-2-х, она обязана владеть возможностью расширения до городского, окружного и муниципального уровней. С учётом данных критериев были получены последующие результаты касательно стратегий, предотвращающих суицид.

  • Обучение докторов первичной медико-санитарной помощи распознаванию и исцелению депрессии значимо предутверждает суициды.
  • Просвещение молодежи по вопросцам депрессии и суицидного поведения, также активная работа с психиатрическими пациентами опосля выписки либо суицидной пробы предутверждает суициды.
  • Антидепрессанты предупреждают пробы суицида, но отдельные рандомизированные управляемые исследования, по-видимому, недостаточно точны.
  • Кетамин уменьшает суицидные мысли в течение нескольких часов, но он не тестировался для профилактики суицидного поведения.
  • Когнитивно-поведенческая терапия и диалектическая поведенческая терапия предупреждают суицидное поведение.
  • Активный скрининг на наличие суицидных мыслей либо поведения не лучше, чем обыденного скрининга на депрессию.
  • Обучение волонтёров относительно суицидного поведения молодежи недостаточно отлично. Но до сего времени не проводилось рандомизированных клинических исследовательских работ эффективности обучения волонтёров для профилактики суицидального поведения у взрослых.
  •  Скрининг электрических мед карт, основанный на методах, скрининг через веб либо пассивный мониторинг со телефона для выявления пациентов с высочайшим риском суицида недостаточно исследованы.
  • Ограничение средств суицида, в том числе огнестрельного орудия, предутверждает суициды.

Читать материал на сто процентов на веб-сайте Гедеон Рихтер

Создатель перевода: Касьянов Е. Д.

  • Mann JJ, Michel CA, Auerbach RP. Improving Suicide Prevention Through Evidence-Based Strategies: A Systematic Review. Am J Psychiatry. 2021 Jul;178(7):611-624. doi: 10.1176/appi.ajp.2020.20060864. Epub 2021 Feb 18. PMID: 33596680; PMCID: PMC9092896.
  •  Zalsman G, Hawton K, Wasserman D, van Heeringen K, Arensman E, Sarchiapone M, Carli V, Höschl C, Barzilay R, Balazs J, Purebl G, Kahn JP, Sáiz PA, Lipsicas CB, Bobes J, Cozman D, Hegerl U, Zohar J. Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. 2016 Jul;3(7):646-59. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30030-X. Epub 2016 Jun 8. PMID: 27289303.
  • Mann JJ, Apter A, Bertolote J, Beautrais A, Currier D, Haas A, Hegerl U, Lonnqvist J, Malone K, Marusic A, Mehlum L, Patton G, Phillips M, Rutz W, Rihmer Z, Schmidtke A, Shaffer D, Silverman M, Takahashi Y, Varnik A, Wasserman D, Yip P, Hendin H. Suicide prevention strategies: a systematic review. JAMA. 2005 Oct 26;294(16):2064-74. doi: 10.1001/jama.294.16.2064. PMID: 16249421.
  • Allen NB, Nelson BW, Brent D, et al: Short-term prediction of suicidal thoughts and behaviors in adolescents: can recent devel-opments in technology and computational science provide abreakthrough? J Affect Disord 2019; 250:163–169.
  • Источник

    0/5 (0 Reviews)
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Загрузка ...
    Обучение психологов